Rakan sebaya dan adik-beradik: cara mereka membantu anak autisme bersosial

Ramai ibu bapa perasan anak autisme mereka lebih suka bermain seorang diri, walaupun ada kanak-kanak lain di sekeliling. Ini tidak semestinya bermakna anak tidak mahu berkawan. Kadangkala anak belum tahu cara memulakan atau meneruskan interaksi. Salah satu pendekatan yang banyak dikaji untuk membantu ialah intervensi melalui rakan sebaya, iaitu mengajar kanak-kanak lain cara bermain dan berinteraksi dengan anak autisme.

Apakah intervensi melalui rakan sebaya?

Dalam pendekatan ini, rakan sebaya, adik-beradik atau sepupu yang tidak mempunyai autisme diajar beberapa kemahiran mudah, seperti cara mengajak bermain, menunggu giliran, memberi peluang anak menjawab dan memuji. Mereka menjadi model sosial dalam suasana sebenar, misalnya di taman permainan, di rumah atau di dalam kelas. Orang dewasa pula membimbing dan memberi sokongan dari tepi.

Apa kata kajian?

Satu meta-analisis dan ulasan pada tahun 2015 menyemak 37 kajian kes tunggal yang melibatkan 105 kanak-kanak autisme berumur 3 hingga 12 tahun di sekolah. Secara purata, intervensi kemahiran sosial yang melibatkan rakan sebaya memberi kesan sederhana hingga kuat.

Satu ulasan sistematik pada tahun 2016 pula memberi tumpuan kepada kajian reka bentuk berkumpulan. Lima kajian memenuhi syarat, iaitu empat kajian rawak terkawal dan satu kajian pra dan pasca ujian. Kesemua lima kajian melaporkan peningkatan kemahiran sosial selepas intervensi, termasuk memulakan interaksi, membalas dan komunikasi sosial.

Meta-analisis lebih awal pada tahun 2011 terhadap 45 kajian kes tunggal bagi kanak-kanak dari lahir hingga 8 tahun mendapati intervensi melalui rakan sebaya sangat berkesan. Kesan lebih baik dilaporkan apabila abang dijadikan pembantu, apabila intervensi dijalankan di rumah dan apabila pemodelan oleh rakan digunakan.

Namun, terdapat satu perkara penting. Ulasan sistematik pada tahun 2019 terhadap 18 kajian yang melibatkan 53 kanak-kanak autisme bawah 8 tahun mendapati pendekatan ini berkesan meningkatkan interaksi dengan rakan, tetapi kurang berkesan untuk meningkatkan inisiatif anak autisme sendiri. Maksudnya, anak mungkin lebih banyak bermain apabila diajak, tetapi masih memerlukan sokongan untuk memulakan interaksi sendiri.

Cara mula di rumah

1. Ajar adik-beradik atau sepupu. Terangkan dengan bahasa mudah bahawa adik atau abang mereka belajar cara bermain bersama. Tunjukkan cara mengajak dengan jelas, contohnya “Jom main bola”, kemudian tunggu beberapa saat untuk jawapan. Ajar mereka untuk mencuba lagi dengan tenang jika anak belum memberi respons.
2. Pilih aktiviti yang anak sukai. Interaksi lebih mudah berlaku apabila anak berminat dengan aktiviti itu. Gunakan mainan atau permainan kegemaran anak sebagai titik permulaan.
3. Mulakan dengan sesi pendek. Sesi bermain yang singkat tetapi menyeronokkan lebih baik daripada sesi panjang yang meletihkan. Puji kedua-dua kanak-kanak, bukan hanya anak autisme, supaya rakan atau adik-beradik juga rasa dihargai.

Jangan letakkan beban terlalu berat kepada adik-beradik. Mereka juga kanak-kanak yang perlukan masa bermain sendiri. Jadikan aktiviti ini santai dan pilihan, bukan tugas wajib.

Peranan guru dan sekolah

Banyak kajian pendekatan ini dijalankan di sekolah. Bincang dengan guru anak tentang peluang bermain bersama rakan di kelas atau semasa rehat, contohnya aktiviti berkumpulan kecil yang dirancang. Kerjasama antara rumah dan sekolah membantu anak menggunakan kemahiran sosial di lebih banyak tempat. Ahli terapi anak juga boleh membantu merancang langkah yang sesuai dengan tahap anak.

Penafian: Artikel ini ialah maklumat pendidikan umum dan bukan nasihat klinikal individu. Sila dapatkan nasihat profesional kesihatan, pendidikan atau terapi untuk keperluan anak anda.

Rujukan

1. Whalon KJ, et al. School-based peer-related social competence interventions for children with autism spectrum disorder: a meta-analysis and descriptive review of single case research design studies. Journal of Autism and Developmental Disorders. 2015;45(6):1513-1531. https://doi.org/10.1007/s10803-015-2373-1
2. Chang YC, Locke J. A systematic review of peer-mediated interventions for children with autism spectrum disorder. Research in Autism Spectrum Disorders. 2016;27:1-10. https://doi.org/10.1016/j.rasd.2016.03.010
3. Zhang J, Wheeler JJ. A meta-analysis of peer-mediated interventions for young children with autism spectrum disorders. Education and Training in Autism and Developmental Disabilities. 2011;46(1):62-77.
4. Martinez JR, et al. Peer-mediated interventions to address social competence needs of young children with ASD: systematic review of single-case research design studies. Topics in Early Childhood Special Education. 2019. https://doi.org/10.1177/0271121419839136