Menyediakan anak autisme untuk lawatan doktor: apa kata kajian dan langkah persediaan di rumah

Bagi sesetengah keluarga, temu janji doktor ialah antara saat paling mencabar. Anak menangis di ruang menunggu, meronta ketika diperiksa, atau enggan masuk ke bilik rawatan. Ibu bapa pula berasa malu dan penat. Hakikatnya, pengalaman ini sangat biasa, dan kajian menunjukkan ia boleh dipermudahkan dengan persediaan yang betul.

Kenapa lawatan perubatan sukar untuk anak autisme?

Satu ulasan skop 2018 terhadap 29 kajian meneliti pengalaman kanak-kanak autisme dan ibu bapa semasa temu janji perubatan. Cabaran utama termasuk persekitaran yang terlalu merangsang (bunyi, cahaya, ramai orang) dan komunikasi antara ibu bapa dengan pemberi rawatan. Ulasan sistematik 2024 terhadap 24 kajian turut mengenal pasti isu deria, tingkah laku mencabar, halangan sistem dan kurangnya penjagaan yang berpusatkan individu sebagai halangan.

Meta-sintesis 2021 terhadap 12 kajian kualitatif yang mewakili 240 ibu bapa mendapati ramai ibu bapa merasakan suara mereka kurang didengar. Penulis mengesyorkan supaya pengamal menggunakan kepakaran ibu bapa, kerana ibu bapalah yang paling mengenali anak.

Apa yang membantu?

Ulasan 2018 yang sama mendapati faktor yang membantu termasuk menerangkan langkah pemeriksaan kepada anak dan memberi pengukuhan positif seperti pujian atau ganjaran. Ulasan skop 2023 terhadap 38 kajian intervensi pula mendapati 76 peratus daripadanya memberi tumpuan kepada persediaan sebelum lawatan dan pelan penjagaan menyeluruh, dengan kerjasama semasa prosedur sebagai hasil yang paling kerap diukur.

Langkah persediaan di rumah

1. Sediakan cerita bergambar ringkas. Tunjukkan langkah demi langkah: tiba, menunggu, masuk bilik, doktor melihat telinga, dan pulang.
2. Berlatih dengan alat mainan doktor. Bergilir menjadi doktor dan pesakit supaya anak biasa dengan stetoskop atau lampu kecil.
3. Pilih masa yang kurang sesak. Minta temu janji awal pagi atau slot pertama jika boleh, supaya masa menunggu lebih singkat.
4. Bawa barang yang menenangkan. Mainan kegemaran, fon kepala atau makanan ringan boleh membantu semasa menunggu.
5. Kongsi maklumat dengan doktor atau jururawat. Beritahu apa yang anak suka, apa yang menakutkannya, dan cara terbaik berkomunikasi dengannya.
6. Puji setiap langkah kecil. Duduk di kerusi, membuka mulut atau membenarkan tekanan darah diambil ialah kejayaan yang wajar diraikan.

Pada hari lawatan

Tiba tepat pada masanya, tidak terlalu awal, supaya masa menunggu tidak terlalu panjang. Jika ruang menunggu bising, tanya kakitangan sama ada anak boleh menunggu di kawasan yang lebih tenang atau di luar sehingga namanya dipanggil. Gunakan ayat pendek dan jelas untuk menerangkan apa yang akan berlaku seterusnya, contohnya “doktor lihat telinga, kemudian kita balik”. Jadual visual kecil dengan tiga atau empat gambar boleh membantu anak menjangka langkah seterusnya. Jika anak mula tertekan, beri sedikit masa untuk bertenang sebelum meneruskan pemeriksaan. Ingat bahawa anda boleh bertanya kepada doktor sama ada sesuatu langkah boleh dibuat dengan cara yang lebih perlahan atau dalam kedudukan yang lebih selesa untuk anak, contohnya duduk di riba ibu bapa.

Selepas lawatan

Catat apa yang berjalan lancar dan apa yang sukar. Maklumat ini membantu anda merancang lawatan seterusnya. Jika anak sangat sukar menerima pemeriksaan tertentu seperti gigi atau suntikan, bincang dengan ahli terapi carakerja tentang latihan beransur-ansur yang sesuai.

Penafian: Artikel ini ialah maklumat pendidikan umum dan bukan nasihat klinikal individu. Setiap anak berbeza; dapatkan penilaian daripada profesional yang berkelayakan.

Rujukan

• Wilson SA, et al. (2018). Medical care experiences of children with autism and their parents: a scoping review. Child: Care, Health and Development. https://doi.org/10.1111/cch.12611
• Babalola TT, et al. (2024). Barriers and facilitators of healthcare access for autistic children in the UK: a systematic review. Review Journal of Autism and Developmental Disorders. https://doi.org/10.1007/s40489-023-00420-3
• Harris HK, et al. (2023). Optimizing care for autistic patients in health care settings: a scoping review and call to action. Academic Pediatrics. https://doi.org/10.1016/j.acap.2023.11.006
• Boshoff K, et al. (2021). A meta-synthesis of how parents of children with autism describe their experience of accessing and using routine healthcare services for their children. Health & Social Care in the Community. https://doi.org/10.1111/hsc.13369