Takut jarum dan suntikan: cara membantu anak autisme bersedia untuk imunisasi dan ujian darah

Bagi kebanyakan ibu bapa, hari imunisasi atau ujian darah boleh menjadi hari yang paling mencemaskan. Anak mungkin menjerit, meronta atau enggan masuk ke bilik rawatan. Bagi anak autisme, cabaran ini sering lebih besar kerana prosedur perubatan penuh dengan bunyi, sentuhan, bau dan orang yang tidak dikenali, serta urutan yang sukar dijangka.

Rasa takut jarum memang biasa

Satu ulasan sistematik dan meta-analisis terhadap 119 artikel mendapati kebanyakan kanak-kanak menunjukkan rasa takut terhadap jarum, dan rasa takut ini cenderung berkurang apabila umur meningkat. Ini bermakna reaksi anak anda bukan tanda dia nakal atau manja. Ia reaksi yang dikongsi oleh ramai kanak-kanak lain.

Bagi anak autisme pula, satu ulasan skop terhadap 30 artikel tentang pengurusan sakit dan kebimbangan semasa prosedur mengenal pasti empat perkara utama yang mempengaruhi pengalaman anak: ciri prosedur dan persekitaran, interaksi antara ibu bapa dan anak, interaksi antara petugas kesihatan dan anak, serta strategi bantuan yang digunakan.

Apa kata ibu bapa sendiri

Dalam satu kajian temu bual bersama 20 penjaga kanak-kanak autisme, ibu bapa menekankan bahawa rasa dihormati dan diberi sedikit kawalan sangat membantu anak. Persekitaran yang tenang dan persediaan yang disesuaikan dengan keperluan anak juga penting. Tiada satu cara yang sesuai untuk semua anak.

Persediaan awal mengurangkan ketidakpastian

Anak autisme sering lebih tenang apabila tahu apa yang akan berlaku. Satu analisis terhadap 82 cerita sosial dalam talian tentang prosedur jarum mendapati kebanyakannya menggambarkan strategi mengalih perhatian. Penulis menyatakan cerita sosial berpotensi membantu, walaupun keberkesanannya masih perlu dikaji lebih lanjut.

Langkah persediaan di rumah

1. Terangkan langkah demi langkah. Gunakan cerita sosial bergambar: kita pergi ke klinik, kita tunggu giliran, jururawat bersihkan lengan, rasa sedikit cucuk, kemudian selesai.
2. Main peranan. Gunakan set alat doktor mainan. Biarkan anak menjadi doktor dan anda menjadi pesakit, kemudian bertukar peranan.
3. Beri pilihan kecil. Contohnya duduk di riba ibu atau di kerusi sendiri, atau lengan kiri atau kanan. Pilihan kecil memberi rasa kawalan.
4. Bawa barang kegemaran. Buku, lagu atau mainan kecil boleh membantu mengalih perhatian.
5. Maklumkan petugas kesihatan. Beritahu apa yang membuat anak tenang dan apa yang membuat dia tertekan, contohnya bunyi bising atau sentuhan tanpa amaran.
6. Puji selepas selesai. Fokus pada usaha anak, bukan hanya pada sama ada dia menangis.

Pada hari prosedur

Pada hari sebenar, cuba tiba sedikit awal supaya anak tidak tergesa-gesa, tetapi elakkan menunggu terlalu lama di ruang yang bising. Jika boleh, minta giliran pada waktu klinik kurang sibuk. Gunakan nada suara yang tenang dan ayat pendek. Elakkan berjanji “tak sakit langsung”, kerana anak mungkin hilang kepercayaan apabila dia merasa cucukan. Lebih baik berkata jujur: “Rasa cucuk sekejap, kemudian selesai.” Selepas selesai, kembali kepada rutin biasa atau aktiviti yang anak suka supaya pengalaman itu berakhir dengan perkara yang menyenangkan. Catat apa yang berkesan dan apa yang tidak, supaya persediaan untuk lawatan seterusnya menjadi lebih mudah.

Bila perlu mendapatkan bantuan

Bagi anak yang rasa takutnya sangat teruk, garis panduan klinikal mengesyorkan pendedahan berperingkat secara langsung bagi kanak-kanak berumur 7 tahun ke atas, iaitu latihan perlahan-lahan dengan bimbingan profesional. Bincang dengan doktor atau ahli psikologi jika rasa takut anak menyebabkan rawatan penting tertangguh.

Maklumat dalam artikel ini ialah maklumat pendidikan umum dan bukan nasihat klinikal individu. Sila rujuk doktor atau profesional kesihatan yang merawat anak anda untuk keputusan berkaitan rawatan.

Rujukan

• McLenon J, et al. The fear of needles: a systematic review and meta-analysis. Journal of Advanced Nursing. 2018. DOI: 10.1111/jan.13818
• Leblanc L, et al. Management of procedural pain and anxiety in youth with autism spectrum disorder: a scoping review. Pain Management Nursing. 2024. DOI: 10.1016/j.pmn.2024.02.004
• Dobson O, et al. Making needle procedures comfortable for autistic children: caregiver perspectives. Research in Autism Spectrum Disorders. 2023. DOI: 10.1016/j.rasd.2023.102208
• Dobson O, et al. Online environmental scan and content analysis of social stories about needle procedures. Journal of Pediatric Psychology. 2025. DOI: 10.1093/jpepsy/jsaf025
• McMurtry CM, et al. Exposure-based interventions for the management of individuals with high levels of needle fear across the lifespan: a clinical practice guideline and call for further research. Cognitive Behaviour Therapy. 2016. DOI: 10.1080/16506073.2016.1157204