Mengenal isyarat badan: kenapa anak autisme jarang meminta makan, minum atau ke tandas dan cara membantu

Ada anak autisme yang jarang meminta makan walaupun sudah lama tidak makan, tidak meminta air pada hari panas, atau hanya menyedari perlu ke tandas apabila sudah terlambat. Ibu bapa mungkin menyangka anak degil atau tidak peduli. Sebenarnya, anak mungkin belum dapat mengenal isyarat dari dalam badannya sendiri. Keupayaan ini dipanggil interosepsi.

Apa itu interosepsi?

Interosepsi ialah keupayaan mengesan dan memahami isyarat dari dalam badan, seperti lapar, dahaga, panas atau sejuk, sakit, degupan jantung dan rasa ingin ke tandas. Ulasan skop 2024 dalam bidang terapi carakerja pediatrik menjelaskan bahawa interosepsi berkait rapat dengan kemahiran harian seperti latihan tandas dan juga pengawalan emosi. Contohnya, anak yang tidak perasan dirinya lapar mungkin hanya menunjukkan rasa marah atau meragam.

Apa kata kajian tentang anak autisme

Kajian 2019 membandingkan 21 kanak-kanak autisme dengan 21 rakan sebaya yang sepadan. Kanak-kanak autisme kurang tepat mengesan degupan jantung sendiri. Perbezaan ini tidak ditemui dalam kalangan dewasa, yang menunjukkan kesukaran awal mungkin berkurang atau diimbangi apabila mereka membesar.

Dalam kalangan dewasa autisme, kajian 2015 mendapati 74 dewasa autisme melaporkan kesedaran badan dan kesedaran dahaga yang lebih rendah berbanding 228 orang dalam kumpulan kawalan. Kajian 2021 yang mengumpulkan pengalaman dewasa autisme pula menceritakan kurang sedar akan lapar, kenyang atau dahaga, serta sukar memahami rasa sakit dan perasaan sendiri.

Namun, setiap anak berbeza. Ulasan sistematik dan meta-analisis 2025 terhadap 31 kajian mendapati dapatan dalam kalangan kanak-kanak dan remaja bercampur: ada yang menunjukkan interosepsi lebih rendah, ada yang lebih tinggi dan ada yang sama. Jadi, perhatikan anak anda sendiri dan jangan membuat andaian.

Berita baiknya, kesedaran isyarat badan boleh dilatih. Kajian rintis 2020 terhadap 8 murid autisme berumur 6 hingga 13 tahun mendapati intervensi berasaskan interosepsi selama 8 minggu meningkatkan skor interosepsi secara signifikan. Bukti ini masih awal dan memerlukan kajian lebih besar.

Cara membantu di rumah

1. Namakan isyarat badan semasa ia berlaku. Contohnya, “Perut berbunyi, tandanya kita lapar,” atau “Badan berpeluh, kita panas, jom minum air.”
2. Gunakan gambar badan dan kad perasaan. Tunjukkan bahagian badan dan kaitkan dengan rasa, seperti perut untuk lapar dan tekak untuk dahaga.
3. Jadualkan waktu minum, makan dan ke tandas. Jadual membantu anak yang belum perasan isyarat badannya sendiri, sambil anda terus mengajarnya mengenal isyarat itu.
4. Rasa degupan jantung bersama. Selepas berlari atau melompat, letakkan tangan anak di dada dan bandingkan dengan semasa berehat.
5. Perhatikan perubahan tingkah laku sebagai tanda sakit. Anak yang tiba-tiba meragam, mengetuk kepala atau enggan makan mungkin sedang sakit tetapi tidak dapat menyatakannya. Semak kesihatannya.

Kaitan dengan latihan tandas dan emosi

Ramai ibu bapa mendapati latihan tandas mengambil masa lebih lama bagi anak autisme. Salah satu sebab yang mungkin ialah anak belum dapat merasa pundi kencing yang penuh dengan jelas. Begitu juga dengan emosi: perasaan marah, takut atau cemas sering bermula dengan perubahan dalam badan seperti jantung berdegup laju atau perut rasa tidak selesa. Apabila anak belajar perasan perubahan ini, dia boleh diajar meminta bantuan atau berehat lebih awal, sebelum emosinya memuncak.

Bila perlu bantuan

Jika kesukaran ini menjejaskan makan, minum, latihan tandas atau emosi anak, bincang dengan ahli terapi carakerja. Mereka boleh menilai profil deria anak dan merancang aktiviti yang sesuai.

Penafian: Artikel ini ialah maklumat pendidikan umum dan bukan nasihat klinikal individu. Sila berbincang dengan profesional kesihatan atau ahli terapi yang mengenali anak anda.

Rujukan

1. Clark E, et al. Interoception and its application to paediatric occupational therapy: a scoping review. Australian Occupational Therapy Journal. 2024. https://doi.org/10.1111/1440-1630.12997
2. Nicholson T, Williams D, Carpenter K, Kallitsounaki A. Interoception is impaired in children, but not adults, with autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders. 2019. https://doi.org/10.1007/s10803-019-04079-w
3. Fiene L, Brownlow C. Investigating interoception and body awareness in adults with and without autism spectrum disorder. Autism Research. 2015. https://doi.org/10.1002/aur.1486
4. Trevisan DA, et al. First-hand accounts of interoceptive difficulties in autistic adults. Journal of Autism and Developmental Disorders. 2021. https://doi.org/10.1007/s10803-020-04811-x
5. Klein M, Witthöft M, Jungmann SM. Interoception in individuals with autism spectrum disorder: a systematic literature review and meta-analysis. Frontiers in Psychiatry. 2025. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2025.1573263
6. Hample K, et al. An interoception-based intervention for children with autism spectrum disorder: a pilot study. Journal of Occupational Therapy, Schools, & Early Intervention. 2020. https://doi.org/10.1080/19411243.2020.1743221