Mengawal kelantangan suara anak autisme: kenapa anak bercakap terlalu kuat dan cara melatihnya di rumah

Ramai ibu bapa perasan anak autisme mereka bercakap dengan suara yang sangat kuat, walaupun di tempat yang tenang seperti masjid, perpustakaan atau bilik menunggu. Ada juga anak yang bercakap terlalu perlahan sehingga sukar didengar. Keadaan ini sering disalah anggap sebagai biadab atau sengaja menarik perhatian. Hakikatnya, ramai kanak-kanak autisme sukar menilai sendiri kelantangan suara mereka dan sukar membaca isyarat persekitaran yang memberitahu bila perlu bercakap perlahan. Berita baiknya, kawalan kelantangan suara ialah kemahiran yang boleh diajar secara berperingkat.

Apa kata kajian

Bukti dalam bidang ini kebanyakannya datang daripada kajian kes tunggal dan kumpulan kecil, jadi ia perlu dibaca dengan berhati-hati. Walau bagaimanapun, dapatannya konsisten dan memberi panduan praktikal.

• Satu kajian pada tahun 2023 melibatkan 3 kanak-kanak autisme yang mempunyai sejarah bercakap terlalu kuat. Pakej intervensi yang menggabungkan peraturan yang jelas, pujian apabila suara sesuai dan maklum balas segera mengurangkan kadar bercakap terlalu kuat bagi kesemua peserta.
• Kajian pada tahun 2017 terhadap seorang kanak-kanak autisme yang bercakap terlalu perlahan mendapati gabungan maklum balas meter suara, isyarat ringkas dan pujian meningkatkan kekerapan bercakap pada kelantangan perbualan.
• Satu kajian lain pada tahun 2023 menunjukkan bahawa suara kuat boleh mempunyai fungsi yang berbeza bagi setiap kanak-kanak. Sebagai contoh, bagi sesetengah anak, suara kuat membantu mereka mengelak tugasan yang tidak disukai. Intervensi yang disesuaikan dengan fungsi ini, bersama maklum balas visual, membantu seorang peserta, manakala keputusan peserta kedua belum muktamad.
• Kajian pada tahun 2018 terhadap 5 kanak-kanak autisme prasekolah mendapati “membuat bunyi bising” antara tingkah laku sosial yang sering timbul, dan cerita sosial membantu mengurangkan tingkah laku yang tidak sesuai.

Ringkasnya, peraturan yang jelas, contoh visual, isyarat ringkas dan pujian segera ialah unsur yang berulang dalam kajian-kajian ini.

Lima langkah berlatih di rumah

1. Buat skala suara bergambar. Lukis tiga hingga lima tahap, contohnya suara senyap, berbisik, perlahan, perbualan dan kuat. Gunakan warna atau gambar yang mudah difahami, dan tampal di tempat yang mudah dilihat.
2. Tunjuk contoh setiap tahap. Gunakan suara anda sendiri untuk menunjukkan setiap tahap. Biarkan anak cuba meniru, dan jadikan ia permainan yang menyeronokkan, bukan latihan yang menekan.
3. Beritahu sebelum masuk ke tempat baharu. Sebelum masuk ke masjid, kedai atau rumah saudara, tunjuk skala dan katakan suara mana yang sesuai, contohnya “Di sini kita guna suara perlahan”.
4. Guna isyarat senyap sebagai peringatan. Pilih satu isyarat tangan, seperti telapak tangan bergerak ke bawah, supaya anda boleh mengingatkan anak tanpa menegur dengan kuat di hadapan orang lain.
5. Puji segera apabila betul. Apabila anak bercakap pada kelantangan yang sesuai, puji dengan spesifik, contohnya “Bagus, suara adik perlahan sangat sesuai di sini”. Pujian yang segera dan jelas membantu anak mengaitkan tingkah laku dengan hasil yang baik.

Perkara yang perlu diingat

Jika suara kuat muncul secara tiba-tiba, atau anak juga kelihatan tidak bertindak balas kepada bunyi, pertimbangkan pemeriksaan pendengaran. Perhatikan juga bila suara kuat paling kerap berlaku, misalnya ketika anak teruja, letih atau ingin mengelak sesuatu. Catatan ringkas ini sangat membantu ahli terapi memahami fungsi tingkah laku tersebut. Elakkan memarahi atau memalukan anak, kerana tekanan boleh menjadikan kawalan suara lebih sukar.

Bincang dengan ahli terapi pertuturan untuk penilaian dan bimbingan yang sesuai dengan keperluan anak anda.

Penafian: Artikel ini ialah maklumat pendidikan umum dan bukan nasihat klinikal individu. Sila dapatkan nasihat profesional yang bertauliah untuk keperluan anak anda.

Rujukan

• Spinks HM, et al. (2023). An evaluation of a multi-component intervention for loud speech among children with autism spectrum disorder. Behavioral Interventions. https://doi.org/10.1002/bin.1931
• Edgerton L, Wine B. (2017). Speak up: increasing conversational volume in a child with autism spectrum disorder. Behavior Analysis in Practice. https://doi.org/10.1007/s40617-016-0168-2
• Garcia A, et al. (2023). Experimental analysis of voice volume for children with autism spectrum disorder. Behavioral Interventions. https://doi.org/10.1002/bin.1984
• Khantreejitranon A. (2018). Using a social story intervention to decrease inappropriate behavior of preschool children with autism. Kasetsart Journal of Social Sciences. https://doi.org/10.1016/j.kjss.2017.12.019