Keadaan yang sering bersama autisme: tanda yang wajar ibu bapa perhatikan

Anak autisme juga boleh mengalami keadaan lain pada masa yang sama, seperti masalah tumpuan, kebimbangan atau masalah tidur. Ramai ibu bapa tidak menyedarinya kerana tanda-tanda itu mudah disangka sebahagian daripada autisme. Artikel ini merumuskan apa yang ditemui oleh kajian tentang keadaan yang sering wujud bersama autisme, dan tanda yang wajar anda perhatikan.

Apa kata kajian?

Satu ulasan sistematik dan meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2019 meneliti kajian tentang keadaan kesihatan mental yang wujud bersama autisme. Sebanyak 100 kajian dimasukkan dalam sintesis, dan 96 daripadanya digabungkan dalam meta-analisis. Anggaran prevalens terkumpul bagi keadaan utama ialah:

• Gangguan kurang daya tumpuan dan hiperaktif (ADHD): 28 peratus
• Gangguan kebimbangan: 20 peratus
• Gangguan tidur dan jaga: 13 peratus
• Gangguan disruptif, kawalan impuls dan tingkah laku: 12 peratus
• Gangguan kemurungan: 11 peratus
• Gangguan obsesif kompulsif: 9 peratus

Penulis mendapati keadaan kesihatan mental ini lebih kerap berlaku dalam populasi autisme berbanding populasi umum. Anggaran daripada kajian yang menggunakan sampel klinikal lebih tinggi berbanding kajian berasaskan populasi, jadi angka sebenar boleh berbeza mengikut kumpulan yang dikaji. Kesimpulan penulis jelas: penilaian kesihatan mental yang teliti ialah komponen penting dalam penjagaan semua individu autisme.

Kenapa keadaan ini mudah terlepas pandang?

Satu ulasan pada tahun 2018 menerangkan bahawa menilai keadaan bersama dalam autisme adalah kompleks dan mencabar. Beberapa sebab utama:

• Pertindihan simptom: sesetengah tanda, seperti sukar memberi tumpuan atau kurang berinteraksi, boleh berpunca daripada autisme atau daripada keadaan lain.
• Bayangan diagnosis: apabila anak sudah didiagnosis autisme, perubahan baharu mudah dianggap sebahagian daripada autisme, lalu keadaan lain tidak dikesan.
• Persembahan simptom yang tidak jelas: anak yang sukar meluahkan perasaan dengan kata-kata mungkin menunjukkan kebimbangan atau kesedihan melalui tingkah laku.

Ulasan yang sama menyatakan faktor seperti umur, tahap fungsi intelek dan jantina boleh mempengaruhi bagaimana simptom muncul.

Kenapa pengesanan awal penting?

Menurut ulasan 2018 itu, apabila keadaan bersama wujud, ia dikaitkan dengan kesukaran dan tekanan tambahan bagi individu autisme. Meta-analisis 2019 pula menyatakan keadaan ini boleh menjejaskan kualiti hidup. Ulasan 2018 turut mencatatkan bahawa kajian rawatan bagi gangguan kebimbangan dalam autisme lebih banyak berbanding keadaan bersama yang lain, manakala kajian rawatan bagi keadaan lain masih terhad. Ini satu lagi sebab mengapa penilaian oleh profesional yang berkelayakan penting, supaya keputusan sokongan dibuat berdasarkan keperluan sebenar anak.

Tanda yang wajar diperhatikan

Perhatikan perubahan yang berbeza daripada kebiasaan anak, terutama jika ia berlarutan:

1. Lebih mudah takut atau cemas. Anak tiba-tiba takut pada situasi yang sebelum ini biasa, atau kelihatan gelisah dalam tempoh yang lama.

2. Sukar tidur. Anak sukar terlelap, kerap terjaga pada waktu malam atau bangun terlalu awal.

3. Hilang minat pada perkara yang disukai. Anak tidak lagi berminat dengan aktiviti atau objek kegemarannya.

4. Sukar memberi tumpuan. Anak sangat aktif atau mudah terganggu sehingga sukar menyiapkan aktiviti mudah.

5. Perubahan tingkah laku yang ketara. Contohnya lebih kerap mengamuk, lebih menyendiri, atau mengulang tingkah laku tertentu lebih daripada biasa.

Langkah yang boleh diambil

Catat perubahan. Tulis apa yang berubah, bila ia bermula dan berapa kerap ia berlaku. Catatan ini membantu doktor membuat penilaian.

Bincang dengan doktor. Nyatakan dengan jelas bahawa anda melihat perubahan baharu, bukan sekadar ciri autisme yang sedia ada. Minta penilaian kesihatan mental jika perlu.

Jaga rutin asas. Rutin tidur, makan dan aktiviti yang konsisten membantu anak berasa lebih selamat sementara penilaian dibuat.

Perkara penting untuk diingat

Mempunyai keadaan tambahan tidak bermakna keadaan anak bertambah teruk. Ia bermakna ada satu lagi keperluan yang boleh dikenal pasti dan dibantu. Mengesan keadaan ini lebih awal memberi peluang untuk anak mendapat sokongan yang lebih sesuai dengan dirinya.

Tonton juga video pendek kami tentang topik ini di bahagian video Panduan Autisme.

Rujukan

1. Lai MC, Kassee C, Besney R, Bonato S, Hull L, Mandy W, et al. Prevalence of co-occurring mental health diagnoses in the autism population: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry. 2019;6(10):819-829. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(19)30289-5
2. Rosen TE, Mazefsky CA, Vasa RA, Lerner MD. Co-occurring psychiatric conditions in autism spectrum disorder. International Review of Psychiatry. 2018;30(1):40-61. https://doi.org/10.1080/09540261.2018.1450229

Penafian: Artikel ini ialah maklumat pendidikan umum dan bukan nasihat klinikal individu. Sila rujuk doktor atau profesional kesihatan mental yang berkelayakan untuk penilaian anak anda.